你所在的位置: 首页 > 正文

【防癌体检】年年体检,为何一查出癌就是中晚期?

2019-09-07 点击:937
【防癌体检】年年体检,为何一查出癌就是中晚期?

  年年体检,为何查出癌就是中晚期?

  体检不是为了查出病

  而是了解健康状况,进行自身健康管理

  体检内容也不是单纯累加项目

  而是要根据个人既往史、家族病史

  年龄、性别、健康危险因素

  和经济状况等综合分析

  那么,体检都要查什么项目?

  

  

  张凯

  中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任

  年年体检,为何查出癌就是中晚期?两个原因:

  ① 体检方法

  没有采取到确切的方法。

  ② 间隔期

  虽然采取了非常有效的手段,但对于某些生长比较迅速的肿瘤,一年一次可能不能避免中晚期癌症的出现。比如说肝癌的高危人群,乙肝携带者或者肝硬化患者,最好3到6个月做一次检查。

  定制一份“个性化体检单”

  一份“个性化体检单”的出炉,前期要有4步:

  1、告知医生自己的既往病史和家族遗传疾病;

  2、沟通已有的健康问题

  3、沟通平时的生活习惯,是否久坐,压力大不大,有无抽烟喝酒;

  4、根据医生评估、建议,选择检查项目。

  一般体检机构都会有多种“套餐”,包含项目和费用也不等。

  按中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检内容大致分成两类:基础项目和个性化项目,也被称为“1+X”。

  其中“1”是基石,是必选或常规体检。“X”即个性化项目,需结合工作环境、性别和年龄因素、生活方式以及过往疾病史或家族疾病史等选择。

  体检漏掉5项可能误大病

  一些体检项目需要暴露隐私部位,或有疼痛等不适,很多人会自动放弃,但这很可能遗误大病。

  1.肛门指检

  肛门指检是排名第一的“弃检”项目,39%的人会主动放弃。

  检查优势:80%的癌肿可以通过肛门指检被发现。

  可检疾病:肛肠疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等。

  前列腺疾病:前列腺肥大、前列腺癌等。

  建议人群:国人直肠癌发病趋向年轻化。40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。

  2.胃镜

  体检中,不足1%的人会选择胃镜。

  检查优势:胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查。

  可检疾病:胃肠道炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤等。

  建议人群:普通人群每5年做一次胃镜,已有癌前病变的高危人群每两年做一次。

  注意事项:做胃镜检查前不能吃任何食物,检查后应等麻药过后30分钟才能进食。

  3.粪便检查

  很多人怕脏、嫌麻烦,放弃大小便检查。

  检查优势:粪检是消化道疾病的“照妖镜”。尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标。

  可检疾病:

  尿常规:结石、泌尿系统炎症、淋巴管病病变等。

  粪便分析:胃肠道出血、炎症、寄生虫感染、胃肠道肿瘤等。

  建议人群:普通人群每年筛查一次。

  高血压、糖尿病患者,每年定期检查两次或两次以上。

  4.胸片

  很多人因为怕辐射而不拍胸片。

  检查优势:拍一次胸片的辐射量很小,对普通人身体的影响基本可以忽略。

  可检疾病:肺炎,肿瘤,骨折,气胸,肺心病,心脏病等。

  建议人群:普通人群在体检时每年拍一次胸片。

  注意事项:孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。

  5.妇科检查

  害羞暴露隐私部位,不少女性会避开妇科检查。

  检查优势:发现妇科疾病、判断子宫形态和位置是否异常。

  可检疾病:

  外阴:肿瘤、炎症、尖锐湿疣等。

  阴道:畸形、炎症、白带异常等。

  宫颈:畸形、炎症、肿物、癌变等。

  建议人群:有性生活的女性,每年应至少一次妇科检查。无性生活,建议咨询医生。

  

  癌症筛查项目有讲究,可结合“三史”来选择

  而老年人往往谈癌色变,更担心癌症侵袭

  筛查癌症要结合个人史(年龄、性别、既往病史)

  家族史及生活史而定

  常见癌症这些人要查

   肺癌

  我国目前癌症发病率排在第一位的是肺癌,建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌;

   胃癌

则需筛查胃癌:胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者;

   乳腺癌

  女性最常见的肿瘤,建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌;

   肠癌

  经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。

  检查项目这样选

  肺癌:筛查首选低剂量CT扫描;

  肝癌:一般选用彩超+抽血化验甲胎蛋白,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;

  乳腺:一般筛查彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶;

  结直肠癌:检查选择肠镜;

  胃癌:筛查选择胃镜;

  前列腺癌:筛查选择彩超+前列腺特异性抗原筛查;

  宫颈癌:筛查一般选择TCT和HPV 检查。

宣传处

  中国医学科学院

  肿瘤医院

  们

  中国医学科学院

  肿瘤医院

,查看更多

达到当天最大量

http://www.whgcjx.com/bds06DMAC

楚汉新闻 版权所有© www.airkatknives.com 技术支持:楚汉新闻 | 网站地图