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重庆市医疗保障局挂牌一周年晒“成绩单”

2019-10-29 点击:1146
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原名称:重庆市医疗保障局于2018年10月24日正式成立。昨天,市医保局公布了年度报告卡。截至9月,全市基本医疗保险覆盖3253.2万人。目前,292种标准抗癌药物降价,平均降价20.48%,给老百姓带来实实在在的好处。

292类抗癌药平均下降20.48%

14个国家协商抗癌药的税收调整和降价政策,17个国家协商将抗癌药纳入城市健康保险目录管理。抗癌药物专项采购继续推进,降价292种标准药物,平均降幅为20.48%,最高降幅为69.39%。国家组织的药品集中采购和使用试点已经成功实施。截至目前,全市25个国家组织的药品集中采购和使用试点中选择的药品累计采购量平均占商定采购量的188.73%。在一年采购周期内,国家组织的药品集中采购任务和试点药品计划采购量提前8个月完成,预计可从医疗保险基金中节省4.9亿元。

打击欺诈和保险欺诈,解除定点协议。97

市医保局通过了市级抽查、交叉检查和区级小组飞行检查,并开展专项整治,严厉打击薄弱环节的欺诈和保险欺诈行为。协调司法、市场监管、卫生等部门建立联合监管机制,启动重庆市医疗保险基金监管专家库建设。

截至今年9月,全市共检查定点机构1531家,约谈1531家,暂停691项医疗服务,取消97项协议,实施行政和合同处罚5501项,没收18000元。调查处理举报投诉126起,罚款2068.61万元。

扩大异地就医直接结算的范围

取消异地就医需要就医地点盖章等手续,将被保险人登记为“宇通办”。参保人员在重庆异地住院期间发生的基本医疗保险、职工大额医疗保险、城乡居民大病保险等医疗费用实行一次性试行结算。滇黔川藏联合探索在西南五省开展门诊直接结算。

截至今年9月底,全市已有477家医疗机构接入全国异地计算平台,重庆市已有108,000名参保人员异地就医,重庆市已有205,000名其他省市参保人员异地就医,重庆市已有114,000名参保人员异地就医,其他省市已有118,000名参保人员异地就医。

残疾人员可享受最高1550元/月的护理补贴。

市医保局在大渡口、巴南、垫江、石柱四个区县稳步推进长期护理保险试点。截至9月底,已有477,000人投保,通过残疾评估的人可从下月起享受最高1550元/月的护理补贴。

在2019年智博大会上,重庆市医疗安全局与重庆大学签署战略合作协议,共同推动建立智能医疗保险“产学研”新合作模式。

全市有3253.2万人享受基本医疗保险。

截至今年9月底,全市基本医疗保险参保人数3253.2万人,参保率稳定在95%以上,基金收入404.32亿元,基金支出347.04亿元,累计结余478.3亿元。

全市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险(二级及以下医疗机构)报销率分别为83%和75%,达到全国平均水平。

重庆市医保局表示,在今后的工作中,将加大保险覆盖面,打击欺诈和欺骗行为,推进医保领域的改革。

(责任编辑:DF120)

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